Infiltration lymphoplasmocytaire de la membrane nictitante chez le chien

L’infiltration lymphoplasmocytaire de la membrane nictitante chez le chien est une maladie inflammatoire bénigne mais chronique, non infectieuse, localisée au bord libre de la membrane nictitante (ou troisième paupière). Elle est supposée être d’origine allergique ou être à médiation immune. Elle est fréquemment associée à la kératite superficielle chronique (ou « pannus ») des chiens de race Berger.

Une prédisposition est rapportée chez le Berger allemand, mais d’autres races ont également été décrites comme le Barzoï, le Berger belge, le Doberman Pinscher et le Springer Spaniel anglais. Dans toutes ces races, il est fréquent que l’atteinte concerne les deux yeux.

L’infiltration lymphoplasmocytaire du bord libre de la membrane nictitante provoque un épaississement et une dépigmentation du bord de la membrane nictitante, ainsi qu’une hyperplasie des follicules lymphoïdes de la face interne de la membrane nictitante.

Le diagnostic se fait à l’occasion d’une consultation spécialisée d’ophtalmologie. L’aspect clinique du bord de la membrane nictitante, de même que la race de l’animal sont souvent suffisamment évocateurs pour établir le diagnostic de cette affection. La réalisation d’un frottis conjonctival (réalisé dans le cul-de-sac conjonctival inférieur) peut contribuer à confirmer le diagnostic pour les cas moins évidents. Des lymphocytes ainsi que des plasmocytes pourront alors être mis en évidence après coloration sous microscope.

Traitement de l’infiltration lymphoplasmocytaire de la membrane nictitante du chien 

Le traitement est médical et repose sur l’administration par voie topique (« sur l’œil ») d’anti-inflammatoires stéroïdiens en pommade ou en collyre et/ou la cyclosporine par voie locale en pommade. Néanmoins, l’affection, bien que bénigne, est chronique et récidive fréquemment à l’arrêt du traitement, nécessitant ainsi de nouvelles cures ou bien une diminution progressive de la fréquence d’application du traitement.

Le pronostic est très bon : cette affection n’a pas de répercussion directe sur le globe oculaire et donc sur la vision. Lorsqu’elle est aiguë, l’inflammation peut générer des signes d’inconfort plus ou moins marqués, que le traitement médical permet de gérer de façon satisfaisante.