Notre service
Les consultations d’orthopédie et de traumatologie sont assurées par le Dr RAGETLY et tous les collaborateurs en chirurgie. Elles ont pour but d’aider votre chien lors de boiteries (maladies articulaires, maladies tendineuses…) ou lors de fractures.
Nos docteurs
Quelques définitions
Les installations
Le CHV Frégis dispose d’un important plateau technique dédié à l’orthopédie et à la traumatologie du chien et du chat, permettant de mettre au profit de l’animal les techniques classiques, utilisées en chirurgie humaine :
La radiographie numérique : elle permet de réaliser des clichés précis, contrastés à haute valeur diagnostique
L’échographie musculaire, tendineuse et articulaire
L’électromyographie
L’IRM
La cytologie sur ponction articulaire
La licence et l’ancillaire de pose Goldtreat®
L’arthroscopie exploratrice et interventionnelle
Le bloc opératoire dédié à l’orthopédie vétérinaire
Le matériel de chirurgie orthopédique permettant les ostéotomies et la pose de plaques, de vis, de broches, de fixateurs externes, de prothèses de ligament, de prothèses articulaires…
Et une salle de rééducation fonctionnelle
Les indications
La consultation en orthopédie et traumatologie peut être préconisée dans les situations suivantes :
En préventif
Chez les chiots en croissance pour vérifier s’ils risquent d’être atteint de dysplasie de hanche ou de coude, notamment.
En démarche diagnostique
Lors d’une consultation spécialisée pour toute boiterie chez le chien ou chez le chat. Il est particulièrement important de ne pas tarder à obtenir le diagnostic chez les animaux en croissance et chez les chiens de grand format.
En vue d’un second avis
Lors d’une atteinte ostéo-articulaire ou musculo-tendineuse diagnostiquée et pour laquelle l’interprétation d’un spécialiste vétérinaire est souhaitée.
En vue d’un traitement (chirurgical ou non)
Lors d’une atteinte ostéo-articulaire ou musculo-tendineuse diagnostiquée par votre vétérinaire habituel et qui requiert les compétences d’un spécialiste vétérinaire.
En traitement conservateur
Quand la chirurgie n’est pas envisageable ou quand le patient est arthrosique ou âgé (prise en charge multimodale).
Informations pratiques
Toute prise en charge ou avis nécessite au préalable un bilan orthopédique complet de l’animal par le vétérinaire spécialisé lors de sa première consultation d’orthopédie ou traumatologie.
Il est important de ne pas nourrir votre animal dans les 8 à 12 heures qui précèdent la consultation tout en lui laissant accès à de l’eau pour éviter tout risque de vomissement en cas de médication.
L’examen complet et les premiers examens durent de 30 minutes à une heure. Son système locomoteur est évalué en statique, en mouvement, articulation par articulation en manipulation, ses réflexes neurologiques sont testés, ses angles articulaires et masses musculaires mesurés.
Un diagnostic différentiel et un plan d’examens adaptés à votre animal vous sont proposés en vue de la proposition de traitement (chirurgical ou non) à réaliser au plateau technique du CHV Frégis ou localement.
Dans certains cas, l’animal est régulièrement réévalué par le vétérinaire pour objectiver ses progrès et réadapter la prise en charge. Le propriétaire est bien sûr convié à assister à chaque consultation.
Le vétérinaire orthopédiste peut relever de contre-indications pouvant limiter ou exclure l’utilisation de certains protocoles…
C’est pourquoi il est impératif de signaler tout problème particulier concomitant au trouble locomoteur de votre animal, afin de pouvoir adapter au cas par cas les préconisations.
Lestechniques
En quelques mots, voici des éléments vous permettant de comprendre l’intérêt de l’utilisation de certaines techniques :
La radiographie numérique
Grâce à la technologie des capteurs plans il est aujourd’hui possible d’obtenir des clichés de radiographie numérique de haute précision sur une console informatique. Les données acquises en une fraction de seconde permettent souvent de faire les radiographies utiles en orthopédie et traumatologie vétérinaire, sans anesthésie.
L’échographie musculaire, tendineuse et articulaire
L’échographie à l’aide de sonde linéaire 10 à 14 MégaHz permet d’explorer les tissus mous associés au squelette notamment en cas de suspicion de lésions des muscles, des tendons, des ligaments ou des ménisques. Il s’agit typiquement d’un examen « opérateur dépendant » qu’il faut impérativement faire pratiquer par un vétérinaire spécialiste en imagerie médicale.
L’arthroscopie
L’arthroscopie consiste à utiliser un fibroscope rigide (arthroscope) et une colonne d’arthroscopie à haute définition pour visualiser l’intérieur d’une articulation. Cette technique est quotidiennement pratiquée au CHV Frégis depuis la moitié des années 90. L’arthroscopie sert aussi bien à explorer qu’à intervenir à l’intérieur d’une articulation sans ouverture chirurgicale (arthrotomie). Elle se pratique par des incisions en boutonnière de moins de 5mm qui cicatrisent en quelques jours. Les arthroscopies interventionnelles de coude et d’épaule sont les scopie articulaires les plus fréquentes au CHV Frégis.
La technique Goldtreat®
La technique Goldtreat® consiste à implanter autour d’une articulation douloureuse en raison d’une arthrose chronique, de multiples implants Berlock constitués chacun d’un long filament d’or métallique en pelote microscopique. La diffusion d’atome d’or, localement pendant le reste de la vie de l’animal permet de moduler l’inflammation et la douleur de l’arthrose au bénéfice du confort de l’animal. Les indications d’implantation sont spécifiques et ne s’adaptent pas à tous les cas d’arthrose.
L’ostéosynthèse
La réparation chirurgicale des fractures s’appelle l’ostéosynthèse. Elle passe par un abord chirurgical, parfois très limité et exceptionnellement à foyer fermé, de la fracture qui est ensuite appareillée pour aligner et stabiliser les fragments osseux le temps de leur consolidation. L’ablation du matériel orthopédique (AMO) peut avoir lieu après la cicatrisation des os. Elle n’est pas systématique. Parmi les implants les plus souvent utilisés on retrouve des plaques, vis, broches, cerclages et fixateurs externes en métal de grade chirurgical, comme ceux qui sont utilisés chez l’homme.
