Positives Stories

Timour, un adorable lapin bélier de 1 an, présenté au service Nacologie : médecine et chirurgie des NAC en urgence pour une perte d’appétit et de l’abattement évoluant depuis quelques heures.

Des examens complémentaires pour un diagnostic de certitude Une radiographie révèle une dilatation gastrique sévère, l’estomac de Timour est très dilaté par du gaz et de liquide. Une prise de sang et un bilan biochimique révèlent une déshydratation sévère. Une échographie abdominale met en évidence une distension duodénale sur 5 cm de longueur (gonflement d’une partie de l’intestin grêle) et un épanchement péritonéal modéré (présence de liquide dans l’abdomen, signe d’inflammation). En l’absence de réponse au traitement mis en place pendant 48h et suite à l’apparition d’hyperthermie (fièvre), une échographie de contrôle est réalisée. Celle-ci met en évidence un pneumopéritoine (présence de gaz dans l’abdomen) et des signes de péritonite septique (infection de l’abdomen).

Ces anomalies nous ont amené à suspecter une perforation intestinale, motivant une laparotomie exploratrice (ouverture chirurgicale de l’abdomen). La perforation intestinale a pu être identifiée et refermée et la cavité abdominale nettoyée.

Après l’opération, Timour a montré des signes encourageants de récupération, reprise progressive de l’appétit, amélioration de son transit intestinal et un regain d’énergie.

Une prise en charge sur-mesure
• Hydratation par perfusion intra-veineuse
• Anti-douleurs par voie intra-veineuse
• Examens d’imagerie adaptés : radiographies et échographies
• Bilan sanguin complet et adapté : biochimie, ionogramme, hématologie

Timour est rentré 3 jours après sa chirurgie à la maison en très bon état général. Ses propriétaires ont gardé un suivi attentif de son état de santé et lui ont administré les médicaments prescrits. Aujourd’hui, 2 mois après la chirurgie, Timour est en pleine forme et continue d’être chouchouté par ses propriétaires.

Bien entouré par une équipe médicale expérimentée et des propriétaires qui n’ont pas ménagé leurs efforts pour l’aider, il profite à nouveau de ses journées, croquant la vie à pleines dents.

Une belle histoire de résilience féline

Aujourd’hui, nous partageons l’incroyable aventure de Saucisse, un chat qui a prouvé qu’il avait neuf vies (au moins) !

Victime d’un accident à l’extérieur, Saucisse a été amené d’urgence au CHV Frégis pour une éventration traumatique. La situation était critique, mais grâce à la réactivité de ses propriétaires et à notre équipe, il a été pris en charge immédiatement.

Dès son arrivée, Saucisse a été pris en charge par le Dr ANDERCO et son équipe d’urgence/soins intensifs. Malgré un pronostic réservé, ses propriétaires ont décidé de tout tenter pour le sauver. Stabilisé en soins intensifs grâce à une réanimation liquidienne, à la mise en place de vasopresseurs et à une antibiothérapie ciblée, un cathéter veineux central a été posé pour accéder directement à une veine proche du cœur. Intubé pour assurer une ventilation, il a ensuite été transféré au bloc opératoire.

Au bloc opératoire, le Dr HARDY et son équipe ont découvert une perforation du tube digestif, tandis que les autres organes étaient miraculeusement intacts. Après une entérectomie et la réparation de la paroi abdominale, Saucisse s’est réveillé de son coma environ quatre heures après l’opération.

Grâce à plusieurs jours de soins intensifs, Saucisse s’est rétabli, ses constantes vitales se sont normalisées, il a retrouvé de l’appétit et a pu retrouver sa famille.

Et aujourd’hui ?
Il est rentré chez lui en pleine forme ! Ses contrôles cliniques montrent une récupération spectaculaire, et il profite à nouveau de sa vie de chat aventureux, avec un brin de prudence supplémentaire (on l’espère ).

Bravo à ses propriétaires pour leur réactivité et leur amour indéfectible !

Merci aussi à notre équipe pour leur dévouement.
Une histoire qui nous rappelle pourquoi nous faisons ce métier

Pinocchio, un Berger des Shetland de 5 ans nous a été référé pour des troubles digestifs.

L’échographie abdominale a mis en évidence une péritonite biliaire (infection grave de la cavité abdominale causée par une fuite de bile) secondaire à la rupture d’une mucocèle biliaire.

La mucocèle biliaire est une accumulation anormale de mucus dans la vésicule biliaire, pouvant mener dans les cas les plus graves, à sa perforation provoquant une péritonite biliaire. A ce stade, il n’y a plus d’autres options que la chirurgie et consiste à réaliser une cholécystectomie (retrait de la vésicule biliaire)

Cette atteinte constitue une urgence chirurgicale et peut être fatale pour 40% des patients.

Pinocchio a pu être pris en charge à temps en réalisant une cholécystectomie en urgence et après plusieurs jours en soins intensifs il a pu rentrer à la maison pour terminer sa convalescence.
Depuis il se porte à merveille et ne garde pas de séquelle de cette maladie !

Le Berger des Shetland, tout comme le Cocker ou le Schnauzer miniature, sont des races prédisposées à la mucocèle biliaire. La cause n’est pas encore très bien connue mais apparaît liée dans certains cas à un trouble du métabolisme des graisses, au syndrome de Cushing ou à l’hypothyroïdie.

Nous recommandons d’être attentif chez les races prédisposées, et chez les chiens qui présentent une activité des PAL élevée (taux de phosphatases alcalines, une enzyme dans le sang) et/ou une hyperlipidémie (trop de graisses, lipides dans le sang.)

Dans certains cas une cholécystectomie élective (absence de signe clinique ou hémato-biochimique en lien avec la mucocèle) peut être envisagée et permet d’augmenter les chances de survie et d’éviter le risque de rupture de la vésicule biliaire.

Bravo à Pinocchio, aux Dr Bismuth et Fournier ainsi qu’à toute son équipe !

Paco, un Ara ararauna de 26 ans, a récemment été présenté pour des lésions cutanées. Tout a commencé avec des rougeurs sur le côté gauche de sa face, qui ont heureusement disparu spontanément. Mais quelques jours plus tard, des gonflements et des rougeurs sont apparus du côté droit.

Lors de l’examen clinique, nous avons constaté un gonflement derrière son œil droit et des rougeurs sur sa joue. Après un scanner, il s’est avéré que Paco souffrait d’un œdème sur la face droite, du bas de la mandibule jusqu’à l’os frontal. Aucune lésion osseuse n’a été détectée.

L’hypothèse la plus probable, une piqûre d’insecte comme une guêpe ou un frelon. Heureusement, ces gonflements disparaissent souvent d’eux-mêmes, même si cela peut prendre 2 à 3 semaines.

Aujourd’hui, Paco se porte beaucoup mieux et ses lésions ont totalement disparues.

Le CHV Fregis prend en charge les urgences pour les oiseaux et figure parmi les rares hôpitaux vétérinaires en France disposant de spécialistes aviaires.

Tornade, un adorable furet mâle d’environ 6 ans, a récemment été présenté pour une intervention importante : une splénectomie (ablation de la rate).

En novembre 2023, une échographie abdominale avait révélé une masse sur sa rate, ce qui a conduit à cette opération.

Lors de la chirurgie, une splénomégalie (rate élargie) et des nodules spléniques ont été résolus grâce à une splénectomie totale. Pour mieux comprendre la nature de la masse, une analyse histologique a été réalisée après l’intervention.

Aujourd’hui, Tornade se porte beaucoup mieux ! Grâce à cette opération et aux soins réalisés, il a retrouvé de l’énergie et profite à nouveau pleinement de ses journées.

Pritam, un beau et grand dogue allemand mâle adulte, est un petit miraculé du CHV Frégis.

Lorsqu’il a été présenté il y a quelques mois avec de la fièvre persistante et un abattement très marqué, le service de médecine interne a réalisé plusieurs examens complémentaires pour trouver l’origine de cette fièvre, avec notamment un bilan sanguin complet et des examens d’imagerie.

La détection d’un souffle cardiaque léger, associée à une augmentation marquée de la CRP au bilan sanguin et la grande race de Pritam, ont conduit à la réalisation d’une échocardiographie. Le service de cardiologie a ainsi pu mettre en évidence une endocardite aortique, infection d’une valve cardiaque, maladie associée à un très fort risque de décès dans les jours suivants le diagnostic.

Après des traitements antibiotiques de longue durée et des suivis réguliers, Pritam va beaucoup mieux. Les suivis échocardiographiques attestent de la nette amélioration des lésions valvulaires. Des anomalies persistent à l’examen cardiaque mais ses jours ne sont désormais plus en danger et la fièvre a disparu.

Un bel exemple de la complémentarité de nos équipes au CHV Fregis. 😊

Nous voulons vous partager la belle histoire d’Erox, jeune chat européen mâle castré de 4 ans. Il nous a été présenté un après-midi d’hiver au service de médecine interne pour des tremblements et des vomissements.

Les premiers analyses sanguines réalisées témoignent de l’urgence vitale, avec une insuffisance rénale aiguë, un excès de potassium dans le sang et un déficit en calcium. Le service d’imagerie a mis en évidence une dilatation des reins, du fait d’une obstruction bilatérale des uretères. Une opération chirurgicale devient alors urgente, mais le risque anesthésique est grand au vu des paramètres sanguins très altérés.

La prise en charge rapide par le service des soins intensifs a contribué à diminuer les taux de potassium et augmenter les taux de calcium. Elle a également permis de pouvoir opérer Erox en fin d’après-midi afin de rétablir la continuité entre les reins et la vessie, via la mise en place d’un dispositif SUB. Ce dispositif médical correspond à un uretère artificiel et constitue la prise en charge la plus optimale proposée aujourd’hui. Après quelques jours d’hospitalisation post-opératoire, Erox est rentré à la maison en pleine forme. Plusieurs mois après, Erox va toujours très bien et supporte bien le dispositif médical. Il a maintenant quitté la France pour emménager avec ses parents au Canada, d’où nous attendons bien sûr de ses nouvelles.
Erox est un bel exemple de la complémentarité de nos services, avec le service de médecine interne, d’imagerie, de chirurgie et de soins intensifs. Grâce à tous nos vétérinaires, Erox a pu rapidement recevoir les meilleurs soins et se rétablir très vite.

BOB, un bouledogue français de 6 ans, est présenté en urgence pour éternuements et « reverse-sneezing » apparus brutalement après une promenade il y a 4 jours dans les bois.

Le « reverse-sneezing » qu’est-ce que c’est ?

Aussi appelé éternuement inversé, il s’agit d’une réponse réflexe lorsque le nasopharynx (l’arrière-nez) est stimulé. Il est dû à une violente inspiration associée à un collapsus du nasopharynx. Les crises, souvent bruyantes et assez impressionnantes, peuvent effrayer les propriétaires. Dans certains cas, l’éternuement à l’envers peut être physiologique et totalement inoffensif, comme lors d’une irritation occasionnelle du nasopharynx par des éléments extérieurs (poussières, changement de température, courant d’air…).

La persistance des crises chez BOB et la gêne provoquée nous poussent à investiguer. L’endoscopie permet d’investiguer les hypothèses étiologiques possibles de « reverse-sneezing » (corps étranger, allergie, infection, inflammation, polype…). Grace à cet examen, nous découvrons un brin d’herbe coincé dans le naso-pharynx et qui s’engageait vers la narine gauche. Il est retiré sans complication à l’aide d’une pince, permettant de bien soulager BOB qui est rentré à la maison comme si de rien n’était.

Par les Docteurs S. Doghri et E. Darnis

Voici Cookie, un lapin mâle de 6 ans présenté chez nous pour une extraction dentaire.

Cette chirurgie avait pour objectif de traiter un abcès d’origine dentaire affectant la prise alimentaire de l’animal. C’est une infection assez fréquente chez les lapins, causée par l’infection de la partie profonde d’une dent dans le contexte d’une maladie dentaire souvent généralisée. Celle-ci entraîne la formation de crevasses propices au développement de bactéries via l’élargissement des ligaments entourant les dents, avec dans les stades avancés la percée de l’os en regard de la dent affectée et la constitution d’une poche de pus. La dent a donc été retirée et un limage dentaire a également été effectué pour rééquilibrer la mâchoire du lapin après l’extraction.

Cookie peut désormais croquer la vie à pleines dents ! 😊

Doolin, un chat âgé de 16 ans, déjà suivi pour hyperthyroïdie et maladie inflammatoire chronique de l’intestin est admis au service des urgences, après avoir passé 1h30, dans une machine à laver réglée à 40°C.

Cette situation critique requiert une prise en charge immédiate pour plusieurs complications potentielles, tels que le choc, la noyade, le traumatisme crânien, ainsi que des brûlures thermiques et chimiques. À son arrivée aux urgences, Doolin présentait une hypothermie et un état stuporeux, avec deux brûlures temporales clairement identifiées. Heureusement, l’examen général n’a révélé aucune autre anomalie.

À l’examen neurologique, il n’est pas en capacité de se déplacer de façon autonome. Il présente un rétrécissement des pupilles, une absence des réflexes de menace et le réflexe photomoteur (réflexe de stimuli à la lumière). Une échelle de « Glasgow Coma Scale » est réalisée et le situe à 7/15.

Un bilan sanguin d’urgence montre une légère azotémie (augmentation des paramètres rénaux) et des radiographies du thorax ont permis d’exclure l’existence d’un œdème pulmonaire.

Doolin est resté quatre jours aux soins intensifs durant lesquels ses paramètres se sont normalisés. En revanche, un ulcère cornéen superficiel épithélial paracentral dû à l’exposition à des substances chimiques (comme de la lessive ou de l’adoucissant) a été mis en évidence sur l’œil droit. Durant l’hospitalisation, nous ne notons pas d’insuffisance respiratoire et observons une nette amélioration neurologique, ainsi qu’une bonne évolution de la lésion oculaire droite.

Lors du dernier contrôle réalisé par nos équipes, l’ulcère cornéen était totalement cicatrisé !

Tout est bien qui finit bien pour Doolin, qui a bravé cette épreuve avec courage. 😊

Par les Dr Vet A. JOURDAN, Dr Vet Y. MOUMADAH et le DR Vet L. ELBAZ