Une vétérinaire souriante en blouse bleue et avec un stéthoscope jaune autour du cou examine un chien Border Collie noir et blanc. Le chien semble détendu, la langue pendante, tandis que la vétérinaire pose une main gantée sur son cou.

Cardiologie

La cardiologie vétérinaire est essentielle pour diagnostiquer et traiter les maladies cardiaques chez les animaux.

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Notre Service

Ce service est dirigé par le Dr DAMOISEAUX. Trois chirurgiens vétérinaires assurent le fonctionnement de ce service.
Les consultations spécialisées sont ouvertes sur rendez-vous 6 jours sur 7 et les chirurgies sont assurées 24h/24, 7j/7 selon le degré d’urgence et de gravité.

L'image montre une scène attendrissante dans un cabinet vétérinaire. Un chat noir et blanc est posé sur une table d'examen, tenu délicatement par un professionnel en blouse bleue, probablement un vétérinaire. Une jeune fille portant un pull jaune tend sa main vers le chat, qui semble curieux et calme. L'ambiance est chaleureuse et bienveillante, illustrant la relation de confiance entre les animaux, les vétérinaires et leurs propriétaires. L'environnement médical propre et organisé indique que l'animal est en train de recevoir des soins ou un simple contrôle.

Quelques définitions

Qu’est ce que la cardiologie vétérinaire du chien et du chat ?
La cardiologie vétérinaire consiste à explorer le cœur et ses maladies mais également les conséquences cardiaques d’affections générales, de maladies infectieuses, tumorales, … Cette discipline fait appel à des techniques comme l’électrocardiogramme, l’échographie, le Doppler, … qui nécessitent des connaissances particulières et une pratique quotidienne dans le domaine.

Les installations

Des vétérinaires en tenue chirurgicale, équipés de masques, charlottes et gants stériles, réalisent une intervention sous guidage fluoroscopique. L'un d'eux pointe du doigt une image radiographique affichée sur un écran de contrôle. L'équipe est entourée d'instruments chirurgicaux stérilisés disposés sur un champ opératoire. L'ambiance de la salle opératoire est bien éclairée et équipée pour une procédure interventionnelle assistée par imagerie.

Le CHV Frégis dispose pour les chiens et les chats d’un plateau technique complet dédié à la cardiologie :

La radiographie (numérique)
L’électrocardiographie
Le monitoring électrocardioscopique
Un teckel à poil long, noir et feu, est debout sur une table d'examen vétérinaire, équipé d'électrodes reliées à un moniteur cardiaque. L'écran de l'appareil affiche un électrocardiogramme en temps réel avec un tracé vert. La salle d'examen est moderne, avec du matériel médical et un ordinateur en arrière-plan.
La mesure de la pression artérielle
L’échographie cardiaque
Le Doppler (pulsé, continu et couleur)
Examen Holter
L’oxygénothérapie
Défibrillateur
Un chien de race berger belge est maintenu sur une table d'examen par sa propriétaire pendant qu'une vétérinaire en blouse bleue réalise une échographie cardiaque. L'écran de l'appareil Philips affiche l'image de l'échographie avec un tracé d'activité cardiaque. Le chien semble attentif et un peu inquiet.

Et toute une équipe médico-chirurgicale capable de surveiller les chiens et les chats souffrant de maladies cardiaques, voire d’opérer certains patients.

Informations pratiques

La consultation de cardiologie vétérinaire
En situation d’urgence
La consultation de cardiologie vétérinaire
Un chiot border collie aux yeux clairs et au pelage tricolore (noir, blanc et beige) regarde timidement à travers un rideau léger, sa tête penchée. Il semble curieux et attentif, avec un air à la fois doux et joueur.
La consultation de cardiologie vétérinaire

Elle se fait sur rendez-vous auprès du secrétariat. Il est préférable d’amener l’animal à jeun, des examens sanguins pouvant être nécessaires.

En situation d’urgence
Une vétérinaire en blouse bleue et portant un masque effectue un soin médical sur un chat tigré allongé sur une table d'examen dans une clinique vétérinaire. Autour d'elle, du matériel médical est visible, y compris des moniteurs, des perfusions et des équipements d'anesthésie, indiquant une possible intervention chirurgicale.
En situation d’urgence

L’animal peut être présenté au service des urgences vétérinaires, ouvert 24 heures sur 24.

Le chien (ou le chat) est généralement hospitalisé et une réanimation médicale appropriée, destinée à contrôler les grandes fonctions vitales est instituée. Après stabilisation de son état, le patient est dirigé en interne vers la consultation de cardiologie.

Les techniques

En quelques mots, voici des éléments vous permettant de comprendre l’intérêt de l’utilisation de certaines techniques en cardiologie vétérinaire.

La radiographie thoracique
L’électrocardiogramme
L’Examen Holter
La mesure de la pression artérielle
L’échographie cardiaque (ou échocardiographie)
Le Doppler
L’équipe médico-chirurgicale
Image prise lors d'une radiographie du thorax

Radiographie Thoracique

C’est actuellement la technique de référence pour évaluer les conséquences respiratoires des maladies cardiaques à un stade avancé (recherche d’un œdème pulmonaire par exemple).

Face à certains symptômes comme la toux, … elle permet également de faire la différence entre une maladie respiratoire et une cardiopathie.

De réalisation et d’interprétation souvent délicate, les lectures des radiographies thoraciques et cardiaques bénéficient de l’œil averti d’un vétérinaire spécialiste en imagerie, le Dr Gomes.

Un stéthoscope en métal argenté repose sur un tracé d'électrocardiogramme imprimé sur papier quadrillé rose, montrant les battements cardiaques sous forme d'ondes électriques.

L’électrocardiogramme

Est un enregistrement sur papier (ou numérique) de l’activité électrique du cœur, en particulier pour mettre en évidence des troubles du rythme cardiaque du chien ou du chat (tachycardie, extrasystoles, fibrillation, …).
Il est indiqué en cas de maladie cardiaque mais également très utilisé en réanimation, anesthésie, … sous forme d’un enregistrement continu ou monitoring cardiaque.

Un grand chien de couleur marron est debout dans une clinique vétérinaire, équipé de plusieurs électrodes adhésives connectées à un dispositif de surveillance cardiaque portable par des fils. Une personne le tient doucement par le collier en arrière-plan.

Un Holter

Est un dispositif portable permettant d’enregistrer un électrocardiogramme (ECG) sur une longue période.
Il est le plus souvent proposé pour investiguer un malaise inexpliqué chez le chien.

Pictogramme d'un appareil de mesure de la pression artérielle

Mesure de la pression artérielle

Contrairement à l’homme, la mesure de la pression artérielle du chien ou du chat (souvent appelée mesure de la tension) n’est pas faite de façon routinière.
Dans ces espèces, la mesure et l’interprétation de la pression artérielle sont délicates. La « prise de tension » demande un matériel particulier.
Certaines maladies cardiaques, hormonales, rénales, … sont susceptibles de provoquer une hypertension artérielle dont les conséquences peuvent être graves.

Pictogramme d'un appareil d'échographie cardiaque

L’échographie cardiaque (ou échocardiographie)

L’échocardiographie est une échographie du cœur. Elle se pratique chez le chien, le chat mais également chez les NAC (furet, lapin, reptiles, …).
Cette technique permet de visualiser le cœur en mouvement et d’étudier les valvules, les cavités cardiaques, les gros vaisseaux de la base du cœur, le myocarde et sa capacité de contraction, …
Elle est couplée à un enregistrement simultané de l’électrocardiogramme.
C’est une technique aujourd’hui incontournable pour déterminer la nature de la maladie cardiaque (la cause d’un souffle cardiaque par exemple) mais aussi pour mesurer les conséquences de cette cardiopathie sur la capacité du cœur à faire son travail (stade de l’insuffisance cardiaque).
Elle va permettre de préciser si le chien ou le chat souffre d’une maladie valvulaire (endocardiose, endocardite,…), d’une affection du myocarde (myocardite, myocardiopathie), d’une malformation cardiaque congénitale, …

Échographie Doppler du cœur d'un chaton réalisée dans une clinique vétérinaire. L'image montre un flux sanguin en couleur (rouge et bleu) indiquant la circulation sanguine, ainsi qu'un tracé Doppler évaluant l'activité cardiaque en bas de l'écran.

Le Doppler

Cette technique est couplée à l’échocardiographie et s’utilise selon différentes modalités (Doppler continu, Doppler pulsé, Doppler couleur, …).

Elle permet d’étudier les flux du sang à l’intérieur des cavités cardiaques et de mettre ainsi en évidence des fuites au niveau des valves cardiaques, des malformations valvulaires (sténoses, insuffisances) ou des communications anormales (persistance du canal artériel, communication interatriale ou interventriculaire).

C’est aussi un moyen de mesurer les conséquences cardiaques de maladies respiratoires chroniques, responsables de l’installation d’une hypertension artérielle pulmonaire (HTAP).

Des vétérinaires des services de cardiologie, des soins intensifs et de chirurgie posent ensemble dans le bloc opératoire.

L’équipe médico-chirurgicale

La cardiologie vétérinaire ne se résume pas à la possession de matériel sophistiqué. La cardiologie du chien, du chat, des NAC est en perpétuelle évolution.

C’est un travail d’équipe faisant appel à différentes compétences (médecine interne, imagerie médicale, biologie vétérinaire, chirurgie vétérinaire, …) mais aussi à des capacités d’hospitalisation et de surveillance 24h/24 par une équipe de vétérinaires et d’infirmières vétérinaires (ASV).