Tétralogie de Fallot

La  tétralogie de Fallot chez le chien est une malformation cardiaque congénitale complexe associant quatre anomalies :

  • Une sténose pulmonaire
  • Une communication interventriculaire
  • Une malposition de l’aorte (dextroposition)
  • Une hypertrophie du ventricule cardiaque droit

Cette malformation est la conséquence d’une grave sténose pulmonaire pendant le développement embryonnaire.

Chez le chien, ce n’est pas une malformation très fréquente (3,9 % des cardiopathies congénitales du chien).

Points Importants

  • La tétralogie de Fallot est une malformation cardiaque congénitale complexe associant quatre anomalies
  • Le diagnostic repose notamment sur l’examen clinique et l’échocardiographie Doppler
  • Le pronostic est très variable
  • Le traitement est chirurgical

Symptômes (signes cliniques) de la tétralogie de Fallot chez le chien

Bien que la malformation soit présente à la naissance, les symptômes n’apparaissent généralement  que vers l’âge de 6 mois : retard de croissance, difficultés respiratoires (dyspnée), intolérance à l’effort et cyanose, notamment lors de stress. Une mort subite est possible.

  

Radiographie du cœur d’un chien atteint d’une tétralogie de Fallot, dominée par une très importante augmentation du cœur droit | Echographie cardiaque d’un chien atteint d’une tétralogie de Fallot. On note en particulier l’anomalie de position de l’aorte et la communication (flèche) entre les deux ventricules. (VG : ventricule gauche ; Ao : aorte ; VD : ventricule droit)

Traitement de la tétralogie de Fallot chez le chien

Le traitement de choix est le traitement chirurgical.

Ce type de chirurgie nécessite le recours à une circulation extracorporelle, ce qui la rend en pratique difficilement accessible chez le chien, pour des raisons tant techniques qu’économiques.

Le traitement médical est très limité et n’est pas curatif. Il a pour but d’améliorer la qualité de vie du chien atteint. Il consiste notamment en des saignées destinées à diminuer la viscosité du sang.

Races prédisposées et prévention de la tétralogie de Fallot chez le chien

Une transmission génétique est rapportée dans certaines races.

Parmi les races prédisposées on trouve : Berger allemandBulldog anglais, Colley, Keeshond, Schnauzer, Spitz, …

Prévention de la tétralogie de Fallot chez le chien

Une transmission héréditaire est suspectée pour certaines races (Spitz en particulier et probablement Keeshond). Il est donc conseillé de retirer les animaux atteints de la reproduction, de faire un dépistage sur les autres chiots de la portée, d’éviter de faire reproduire les parents et les frères et sœurs.

 

RÉFÉRENCES

CORLOUER JPh – Les cardiopathies - In : Rousselot JF, Corlouer JP et coll. - La cardiologie au quotidien – Guide pratique Vétoquinol – 2010, 156 p

CORLOUER JPh – Diagnostic des cardiopathies congénitales : toujours plus précis ? – AFVAC, Strasbourg, 28-30 novembre 2008

CORLOUER JPh – Que faire d’un chiot atteint de cardiopathie congénitale ? – Journées vétérinaires Toulousaines – AFVAC – Toulouse 24 et 25 mars 2007

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