Macroblépharon

ou Euryblépharon

Le macroblépharon (ou Euryblépharon) chez le chien est une anomalie se caractérisant par une fente palpébrale (ouverture formée par les deux paupières) anormalement ouverte.

Chez les chiens de grande race, la longueur anormalement importante des paupières comparativement à la taille du globe oculaire provoque à la fois un entropion de la paupière supérieure et un ectropion de la paupière inférieure. Dans les cas extrêmes, le macroblépharon donne un aspect particulier qui l’a fait appeler « œil en diamant », ou « œil en pagode ».

Points Importants

  • Le macroblépharon est une anomalie des paupières responsable d’une diminution de la fente palpébrale
  • Certaines races sont prédisposées : brachycéphales, races géantes
  • Le macroblépharon est souvent responsable d’autres affections de l’œil (kératites, conjonctivites, …)
  • Le traitement est chirurgical mais reste délicat

Les races prédisposées au macroblépharon (ou Euryblépharon) chez le chien

On rencontre cette anomalie chez des chiens de race brachycéphale comme le Bulldog anglais. Chez ces chiens, la faible profondeur de l’orbite (à l’origine d’une apparente exophtalmie) combinée au macroblépharon peut provoquer une souffrance de la cornée car celle-ci est très exposée (kératite d’exposition, parfois ulcérative).

Une prédisposition est également rencontrée chez certains individus de race géante, comme : Bouvier bernois, Bull mastiff, Cane corso, Dogue allemand, Matin de Naples, Saint-bernard, Saint-Hubert.

Il s’ensuit habituellement des  épisodes récurrents d’inflammation des surfaces oculaires, et parfois même un décentrage de l’œil par rapport à l’ouverture palpébrale à l’origine d’une gêne visuelle chez certains individus.

Chien Mastiff de 12 mois : macroblépharon majeur, entropion combiné à un ectropion de la paupière inférieure. Dans ce cas extrême, les paupières forment un losange, et l’œil ne se trouve pas réellement en face de l’ouverture des paupières. La chirurgie est indiquée, pour améliorer le champ de vision et limiter les conjonctivites.

 

Quel est le traitement du macroblépharon (ou Euryblépharon) chez le chien ?

Chez les chiens brachycéphales, le traitement consiste d’une part à lubrifier régulièrement les surfaces oculaires et la cornée en particulier par des substituts de larmes, afin de la protéger. De plus, une réduction chirurgicale de la longueur des paupières peut également être préconisée (blépharorraphie).

La correction chirurgicale du macroblépharon est, souvent nécessaire. Elle est généralement complexe à mettre en œuvre : aucune technique ne donne entière satisfaction, et il fréquent que plusieurs procédures soient combinées, incluant entre autres la réduction de la longueur des paupières. Une consultation spécialisée d’ophtalmologie est donc indispensable.

 

RÉFÉRENCES

Payen G (2012) Plaies et traumatismes oculaires. Congrès de l’Association Française des Vétérinaires pour Animaux de Compagnie (AFVAC), Lyon, France

Stades FC, Gelatt KN (2007) Diseases and surgery of the canine eyelid. In: Veterinary Ophthalmology 4th Edn. Blackwell Publishing Ltd, Ames, IA, USA, pp 563-617

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