Entropion chez le chat

Entropion chez le chat : une anomalie des paupières

Un entropion chez le chat est une anomalie des paupières se manifestant par un enroulement du bord de la paupière vers l’intérieur. L’entropion peut être plus ou moins important. Il peut concerner la paupière supérieure ou la paupière inférieure, et parfois les deux.

Les différents types d’entropion chez le chat

On classe habituellement les entropions en trois catégories :

  • les entropions congénitaux ou développementaux
  • les entropions spastiques
  • les entropions cicatriciels

Les entropions développementaux sont les plus fréquents. Cette malformation des paupières se retrouve dans différentes races de chats.

Points Importants

  • L’entropion correspond à un enroulement vers l’intérieur d’une ou plusieurs paupières. La plupart du temps, il apparaît tôt dans la vie du chat, durant sa croissance.
  • Classiquement, il concerne la paupière inférieure. Dans ces cas, il peut être responsable de signes de douleur et de lésions sur la cornée.
  • Une chirurgie est souvent nécessaire.
  • Les races brachycéphales sont prédisposées à un entropion de la paupière inférieure dans sa partie nasale. Il n’est généralement pas douloureux, mais responsable d’un débordement chronique des larmes le long des ailes du nez.

Les races de chat prédisposées à l’entropion congénital

Les principales races de chat pour lesquelles une prédisposition à l’entropion développemental est connu incluent : Persan

Les symptômes et signes cliniques provoqués par l’entropion chez le chat

Concernant les entropions les plus fréquents, c’est-à-dire développementaux, les premiers signes cliniques se manifestent dans la première année de vie mais aussi, dans les formes les plus graves, dès l’âge de 2 à 6 semaines. L’enroulement de la paupière vers l’intérieur provoque le frottement de cils et/ou de poils sur la cornée et la conjonctive, et cette irritation est très douloureuse pour le chat.

Il s’installe alors un véritable cercle vicieux, puisque la douleur engendrée par l’irritation des poils et des cils se manifeste par un spasme/fermeture des paupières, qui a pour conséquence de majorer le degré d’enroulement des paupières et donc le frottement des poils et des cils sur les surfaces oculaires : c’est ce que l’on appelle l’entropion spastique.

Entropion chez le chat Entropion de la paupière inférieure chez un chat (flèche rouge), à l'origine de lésions de kératites ulcératives chroniques, ces dernières ayant entraîné un processus de nécrose cornéenne (flèche verte). Une chirurgie correctrice a du être envisagée
 

Quel est le traitement d’un entropion chez le chat ?

Le traitement, généralement chirurgical, ne doit être envisagé qu’après une consultation spécialisée en ophtalmologie. Les techniques les plus utilisées sont de type Celsus-Hotz, et elles consistent à exciser un croissant de paupière sous la zone d’entropion, puis à suturer les berges de la plaie. Il n’y a pas d’âge idéal pour opérer : trop attendre, c’est exposer l’animal à la douleur et au risque d’ulcère cornéen ; mais opérer tôt dans la vie de l’animal expose au risque d’une correction insuffisante, donc à la nécessité de réintervenir à la fin de la croissance de l’animal.

AUTEUR

DR PAYEN, Spécialiste en Ophtalmologie

RÉFÉRENCES

Payen G (2012) Plaies et traumatismes oculaires. Congrès de l’Association Française des Vétérinaires pour Animaux de Compagnie (AFVAC), Lyon, France

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