Pyomètre chez la chatte

Qu’est ce qu’un pyomètre chez la chatte ?

L’utérus est un organe en forme de Y avec deux cornes, les ovaires sont situés au bout de chaque corne.

Le Pyomètre chez la chatte signifie infection de l’utérus (de pyo = pus et metra = utérus). Un pyomètre se développe après un cycle de chaleurs, habituellement dans les 3 à 8 semaines.

Sous imprégnation hormonale (œstrogènes et progestérone) des modifications progressives de l’utérus surviennent, entrainant un épaississement du revêtement utérin et du liquide s’accumule dans l’utérus.

Une infection se développe dans l’utérus. Au cours de l’infection, l’utérus se remplit de pus.Si l’animal présente un pyomètre à col fermé, le pus ne peut pas se drainer à l’extérieur. S’il s’agit d’un pyomètre à col ouvert, le pus s’écoule à l’extérieur.

L’infection met rapidement en jeu la vie de l’animal; lorsque le col est fermé, les signes sont d’autant plus sévères.

L’utérus est un organe en forme de Y avec deux cornes, les ovaires sont situés au bout de chaque corne.

Points Importants

  • Le terme pyomètre signifie infection de l’utérus
  • Le pyomètre débute le plus souvent suite à ses chaleurs, habituellement dans les 3 à 8 semaines qui suivent les dernières pertes
  • La chirurgie consistant en une ovario-hystérectomie est le traitement de choix
  • La prise en charge d’un pyomètre doit être précoce
  • Le pronostic est habituellement bon tant que l’état général de l’animal ne s’est pas trop détérioré

Comment puis-je suspecter un pyomètre chez ma chatte ?

La présence d’écoulement au niveau de la vulve est un signe d’appel mais n’est pas systématique en fonction de l’état ouvert ou fermé du col utérin.

Souvent une augmentation de la prise de boisson et une émission plus fréquente d’urine sont présentes.D’autres signes peuvent être présents: une baisse de l’état général, un gonflement de l’abdomen, une baisse d’appétit, une perte de poids, une fièvre mais ces signes cliniques sont variables d’un animal à l’autre.

Comment diagnostique t’on un pyomètre chez la chatte ?

Un examen clinique général est initialement réalisé. Des analyses sanguines sont également souvent effectuées : une numération formule sanguine: elle montre un nombre de globules blancs augmentéainsi qu’une biochimie sanguine : elle permet d’évaluer la fonction des organes internes (particulièrement les reins).

Le diagnostic de pyomètre peut s’effectuer soit par réalisation de cliché radiographique soit par échographie abdominale qui reste l’examen de choix.

Comment se soigne le pyomètre chez la chatte ?

Initialement une fluidothérapie par voie intraveineuse pour corriger la déshydratationest mise en place, de façon concomitante une antibiothérapie est administrée. Le traitement de choix est chirurgical et consiste en une ablation chirurgicale des cornes utérines et des ovaires.

Un traitement médical par injection hormonale et antibiothérapie peut quelques rares situations être envisagé mais il n’est plus recommandé et les risques de récidives sont de 70% des cas lors des prochaines chaleurs.

Dans tous les cas, ce traitement ne doit pas être utilisé si l’état général de votre animal est dégradé.

Le pyomètre est une infection grave de l’utérus avec accumulation de pus

 

Faut-il opérer en urgence un pyomètre chez la chatte ?

Le pyomètre est avant tout une urgence médicale, visant à soulager l’animal, lutter contre l’infection, réhydrater et préparer l’animal à une anesthésie générale dans les meilleures conditions possibles. L’intervention chirurgicale est décidée en fonction de nombreux critères et biologiques, dans les heures suivant l’admission de l’animal.

Le pyomètre est avant tout une urgence médicale, visant à soulager l’animal, lutter contre l’infection, réhydrater et préparer l’animal à une anesthésie générale dans les meilleures conditions possibles. L’intervention chirurgicale est décidée en fonction de nombreux critères et biologiques, dans les heures suivant l’admission de l’animal.

Quelles sont les complications possibles ?

Comme lors de toute chirurgie, des complications peuvent survenir. Bien que rare, un décès lors de l’anesthésie peut survenir. Grâce à l’utilisation de protocoles anesthésiques modernes et d’appareils de monitorage (ECG, oxymétrie pulsée), le risque est minimisé.

Les complications possibles comprennent l’apparition d’infection urinaire, d’une infection abdominale (péritonite infectieuse), une insuffisance rénale (le plus souvent réversible après la mise en place du traitement). Lors d’atteinte très sévère une défaillance multi-organique peut survenir, des troubles de la coagulation apparaissent et peuvent entraîner la mort de votre chatte.

Peut-on prévenir l’apparition d’un pyomètre chez la chatte ?

Le simple fait de stériliser votre animal jeune évite le pyomètre et diminue le risque de tumeurs mammaires.Cette chirurgie peut être réalisée par chirurgie dite mini-invasive (absence de cicatrice)

La prise en charge de votre animal

Dès sa présentation à l’hôpital, votre chatte est examinée par notre équipe médicale, présente 24h/24. Le pyomètre peut être une urgence, stabiliser votre animal est notre priorité. Des voies veineuses sont mises en place (à l’aide de cathéters intraveineux), des perfusions et des médicaments sont administrés afin de réhydrater votre animal et combattre l’infection. La douleur de votre animal est soulagée à l’aide de morphine.

Quand son état général le permet, l’animal est opéré rapidement après l’admission. Sinon une réanimation médicale est poursuivie et l’intervention est différée de quelques afin de limiter les risques anesthésiques.

Un monitoring permanent de votrechat est mis en place: surveillance ECG, pression artérielle, température, fonction respiratoire.

En fonction de l’état général de votre chatte, sans complication post-opératoire votre animal peut rentrer à la maison après 2 jours suivant l’intervention chirurgicale.

Les soins post-opératoires

Les recommandations et les soins post-opératoires vous seront expliquées par un vétérinaire au moment de la sortie de votre animal. Un compte rendu détaillé vous sera rendu à cette occasion. En cas de problème ou de questions vous pourrez joindre en permanence une infirmière et un vétérinaire par téléphone. Notre hôpital est ouvert sans interruption, 24h/24, 7j/7.

Le pronostic

Lors de prise en charge rapide et plus de 90% des chattes traitées et opérées récupèrent complètement. Lors de la mise en place unique d’un traitement médical, une récidive survient dans 70% des cas aux prochaines chaleurs, et récidive dans 100% des cas au cours de la vie de votre chatte.

 

DR PONCET, Spécialiste en chirurgie

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