Médecine Interne

La prévention, au diagnostic et au traitement non chirurgical des maladies animales.

Les consultations de médecine interne sont assurées par 9 vétérinaires (dont 2 spécialistes).

L’activité du service de médecine interne est secondée par une équipe de dix internes (programme d'un an) qui effectuent des rotations dans les autres services du CHV. Ils assurent la prise en charge des consultations d’urgences.

L’équipe des Auxiliaires Spécialisées Vétérinaires (ASV) participe à la réalisation des examens complémentaires (échographie, mesure de pression artérielle, endoscopie, etc.).

Les ASV assurent les soins et la surveillance des animaux hospitalisés. Ils sont un maillon indispensable aux bons soins et au confort des animaux hospitalisés dans le service de médecine interne du CHV Frégis.

Un système de ronde (matin et soir) est effectué avec l’ensemble des acteurs de la santé de votre animal (responsables, résidents, internes, assistant spécialisé vétérinaire, équipe de jour et équipe de nuit) et permet d’assurer un suivi permanent de chaque animal. Ces rondes sont l’occasion de réflexion collective sur les cas complexes.

Quelques définitions

La médecine interne est une spécialité médicale qui s’intéresse à la prévention, au diagnostic et au traitement non chirurgical des maladies. Les vétérinaires spécialisés en médecine interne (i.e. internistes) prennent en charge :

  • Les maladies du système endocrinien : prise de boisson excessive (polyuro-polydypsie), diabète sucré, maladie d’Addison, syndrome de Cuching, etc
  • Les maladies du système gastro-intestinal : vomissements, diarrhées, régurgitations, gastrites chroniques, mégaoesophage, corps étranger œsophagien, sténose oesophagienne, etc
  • Les maladies du système uro-génital : incontinence urinaire, difficultés pour uriner (dysurie), sang dans les urines (hématurie), insuffisance rénale, uretères ectopiques, calculs urinaires (lithiases), vaginite, tumeurs vésicales ou urétrales, pose de stent urétral, etc
  • Les maladies du système respiratoire : toux, difficultés respiratoires (dyspnée), éternuements, écoulements nasaux, pneumonies, rhinites, paralysie laryngée,  collapsus trachéal, pose de stent trachéal, etc
  • Les maladies du système hématologique et immunitaire: fièvre d’origine inconnue, anémie, polyarthrite, maladies de la moelle osseuse, etc
  • Les maladies hépatiques : jaunisse (ictère), hépatite, shunt porto-sytémique, cholangite etc
  • Les maladies pancréatiques : insuffisance pancréatique exocrine, pancréatite, etc
  • Les maladies du système lymphatique et cardio-vasculaire : lymphangites, vasculites, hypertension artérielle, etc
  • Les tumeurs : lymphome, carcinome, fibrosarcome du chat, etc
  • Les maladies infectieuses : Ehrlichiose, FeLV, FIV, Leptospirose, pneumonies, cystites, pyélonéphrites, etc

De manière plus générale, le service de médecine interne assure le diagnostic et le traitement de maladies complexes pouvant atteindre plusieurs systèmes. La prise en charge est complète et tient compte de l’organisme dans sa globalité.

Comme une même pathologie peut toucher différents systèmes, le service de médecine interne travaille en étroite collaboration avec les autres services (services d’imagerie médicale, de cardiologie, d’ophtalmologie, de chirurgie, de neurologie, de dermatologie, de nutrition et de comportement). L’ensemble de ces services est disponible au CHV Frégis.

Nos installations

Le service de médecine interne du CHV Frégis dispose d’un large éventail d’appareillage et de moyens techniques. Il travaille par ailleurs avec différents laboratoires locaux et internationaux permettant de réaliser un grand nombre d’examens complémentaires sanguins et tissulaires. Tout ceci contribue à la précision et la rapidité des diagnostics et des soins à prodiguer.

Exemples de prestations :

  • Prises de sang : hématologie, biochimie, gaz sanguins, ionogramme, calcium ionisé, sérologies, tests génétiques
  • PCR : sur sang, sécrétions, excrétions ou prélèvement d’organes (ex. : biopsies nasales)
  • Cytologie et histopathologie (ex. : sur ponction de nœud lympatique, biopsies de lésions cutanées, etc.)
  • Pression artérielle systémique
  • Pulsoxymétrie
  • Radiographie
  • Echographie
  • Echographie interventionnelle, ex. : cytoponction ou biopsie d’organe interne
  • Electrocardiogramme
  • Echocardiographie
  • IRM
  • Vidéo-endoscopies : laryngoscopie, rhinoscopie, trachéoscopie, bronchoscopie, oesophagoscopie, gastro-duodénoscopie, coloscopie, iléoscopie, uréthro-cystosopie, vaginoscopie
  • Endoscopie interventionnelle, ex. : pose de stent trachéal et urétral, etc.

L'Hospitalisation et les soins

Les animaux hospitalisés bénéficient de soins adaptés, dispensés par les vétérinaires et les aides spécialisées vétérinaires (ASV), et ce jour et nuit.

Les soins peuvent être :

  • simples : câlins, alimentation adéquate par voie naturelle, sorties hygiéniques, administration de comprimés, injections de médicaments, perfusions d’entretien, etc.
  • ou plus complexes : alimentation par sonde ou par voie intraveineuse, perfusions de réhydratation ou de choc, oxygénothérapie par masque, sonde ou en cage, dialyse péritonéale, chimiothérapies, etc.

Les Indications

Dans la grande majorité des cas, c’est le vétérinaire traitant (i.e. vétérinaire référant) qui réfère l’animal au service de médecine interne du CHV Frégis pour avis complémentaire et expertise.

Exemples de signes cliniques justifiant un transfert au service de Médecine Interne :

  • Signes généraux : diminution d’appétit, anorexie, perte de poids, apathie, intolérance à l’effort, fièvre, syncopes, augmentation de la prise de boisson, douleurs atypiques, apparition de masses ou gonflements visibles, etc.
  • Signes plus spécifiques : hématochézie (présence de sang frais dans les selles), méléna (présence de sang digéré dans les selles), vomissements, diarrhée, ténesme (difficultés pour déféquer), flatulences, ictère (jaunisse), éternuements, difficultés respiratoires, bruits respiratoires anormaux, écoulement nasal, éternuements, toux, raclements de gorge, pollakiurie (augmentation de la fréquence de la miction), hématurie (présence de sang dans l’urine), écoulements vulvaires, etc.

Informations Pratiques

Les consultations de médecine interne sont assurées sur rendez-vous ou sans rendez-vous en cas d’urgence. Votre vétérinaire vous remettra une feuille de référé pour mieux organiser votre venue. Cette feuille est indispensable pour mieux cerner les attentes de votre vétérinaire et peut facilement être téléchargée ici.

A l’issue de la consultation, le propriétaire est informé des hypothèses diagnostiques et des examens nécessaires pour les explorer. Après consentement, les examens sont réalisés le jour même ou un rendez-vous ultérieur est programmé.

Le vétérinaire référant est tenu au courant par téléphone et/ou reçoit un compte-rendu final par fax ou courriel. Le propriétaire reçoit systématiquement un exemplaire de ce compte-rendu.

Concernant les animaux hospitalisés, le propriétaire est quotidiennement tenu au courant de l’évolution clinique et des résultats d’analyse. Il reçoit un numéro de boîte vocale pour prendre connaissance des nouvelles du matin. Lors d’arrivée de résultats d’analyses, il est mis au courant systématiquement par téléphone.

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Informations pratiques

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