1. Diagnostic Initial :
- Le diagnostic des maladies rénales chroniques chez les chats est généralement réalisé à l'aide d'examens sanguins pour évaluer les niveaux de créatinine et d'urée, ainsi que d'analyses d'urine pour détecter la présence de protéines, de cellules anormales et d’évaluer la densité urinaire.
- Des examens d'imagerie comme l'échographie peuvent également être utilisés pour évaluer la taille et la structure des reins.
2. Objectifs de la Gestion :
- Retarder la progression de la maladie rénale.
- Maintenir l'équilibre électrolytique et l'hydratation.
- Gérer les complications associées telles que l'hypertension artérielle systémique, l'anémie et les déséquilibres électrolytiques.
3. Approches de Gestion Médicale :
a. Alimentation : - Les régimes alimentaires spécialement formulés pour les chats atteints de maladie rénale chronique peuvent aider à réduire la charge sur les reins en limitant les niveaux de protéines, de phosphore et de sodium. - Les régimes alimentaires peuvent également contenir des acides gras oméga-3 pour soutenir la santé rénale.
b. Contrôle de la Pression Artérielle : - L'hypertension artérielle systémique est fréquente chez les chats atteints de maladie rénale chronique. Des médicaments antihypertenseurs peuvent être prescrits pour maintenir une pression artérielle normale.
c. Hydratation : - Il est essentiel de s'assurer que le chat atteint de maladie rénale chronique reste bien hydraté. Cela peut impliquer de fournir un accès constant à de l'eau propre et fraîche, ainsi que l'administration de fluides par voie sous-cutanée si nécessaire.
d. Supplémentation : - Des suppléments de vitamines et de minéraux peuvent être recommandés pour compenser les pertes liées à la maladie rénale et maintenir l'équilibre nutritionnel.
e. Gestion des Complications : - L'anémie est fréquente chez les chats atteints de maladie rénale chronique. Des suppléments de fer ou des médicaments stimulateurs de la production de globules rouges peuvent être prescrits pour traiter l'anémie. - La gestion des troubles électrolytiques, tels que l'hypokaliémie, peut également être nécessaire.
4. Suivi et Ajustements :
- Les chats atteints de maladie rénale chronique doivent être surveillés régulièrement par un vétérinaire pour évaluer la progression de la maladie et ajuster le plan de traitement en conséquence.
- Des examens sanguins périodiques sont nécessaires pour surveiller les niveaux de créatinine, d'urée, d'électrolytes et d'autres paramètres sanguins.
5. Soutien et Soins à Domicile :
- Les propriétaires de chats atteints de maladie rénale chronique doivent être informés des signes à surveiller, tels que la perte d'appétit, la léthargie, la perte de poids et les changements dans les habitudes urinaires ou d'eau.
- Le soutien émotionnel et la qualité de vie de l'animal sont également importants, et les propriétaires peuvent être encouragés à fournir un environnement confortable et à surveiller le bien-être général de leur chat.
La gestion médicale des maladies rénales chroniques chez les chats nécessite une approche multidisciplinaire impliquant une collaboration étroite entre le vétérinaire et le propriétaire de l'animal. Un suivi régulier et une communication ouverte sont essentiels pour assurer le meilleur résultat possible pour le chat atteint de maladie rénale chronique.
Par le Dr E. Darnis, spécialiste en médecine interne, dipl.ECVIM-CA