Quizz radio : diagnostic d'une sténose pulmonaire chez un chien croisé berger

Par le Dr Eymeric GOMES, spécialiste (Dip ECVDI), service d'imagerie médicale du CHV Frégis.

Ce chien est présenté pour un souffle systolique basal gauche de grade 4/6 et médiothoracique droit de grade 4/6.

Des radiographies sont réalisées.

  

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Réponses : 

1. Quelle est votre description radiographique ?  
La radiographie met en évidence un bombement cranio dorsal de la silhouette cardiaque sur la vue de profil associé à un bombement entre 1h et 2h sur la vue de face : aire de projection du tronc pulmonaire.

2. Quelles sont vos hypothèses ?
L’hypothèse la plus probable est celle d’une sténose pulmonaire avec dilatation post sténotique.

3. Quel examen complémentaire/prise en charge réaliseriez-vous ?
Une échocardiographie permet de confirmer la présence d’une sténose pulmonaire mais également d’une dysplasie tricuspidienne.
La prise en charge d’une sténose pulmonaire consiste à venir dilater le site de rétrécissement.
Des techniques mini invasives endovasculaires avec l’emploi de la fluoroscopie permettent de réaliser la procédure de dilatation. 

Cette technique est maintenant disponible au CHV Frégis.

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