Cas de fluoroscopie

Apport de la fluorosopie dans notre pratique clinique : un exemple digestif

Par le Docteur Eymeric GOMES

 

Whisky est un chat de race Bengal adopté à l’age de 4 mois. Il est présenté au CHV pour régurgitations depuis sa naissance. Une échographie abdominale avait été auparavant réalisée et n’avait rien de montré de significatif.

Au vu des signes cliniques (régurgitations), une atteinte œsophagienne est suspectée, des radiographies de thorax sont donc réalisées. Elles montrent une dilatation de l’œsophage caudal (photos ci-dessous).

Fluoroscopie 1 

Afin d’affiner le diagnostic, un transit oesophagien par fluoroscopie est réalisé.


Image du mois - Cas de fluoscopie

Image et cas du mois - Cas de fluoroscopie

L’animal est placé debout et de la nourriture liquide ou solide lui est proposé associée à du produit de contraste.

2 phases de transit oesophagien sont réalisées :

  • 1 phase liquide : pâté + produit de contraste
  • 1 phase solide : croquettes + produit de contraste

 

On note en phase liquide, une dilatation marquée et focale de l’œsophage caudal, une stagnation du bol alimentaire en regard d’un rétrécissement de l’œsophage puis finalement un transit complet du bol au bout de quelques instants. (cf vidéo ci-dessous)

On note en phase solide, une dilatation marquée et focale de l’œsophage caudal et une zone de rétrécissement marqué de l’œsophage. Le bol alimentaire butte contre cette zone de sténose sans arriver à la franchir. (cf vidéo ci-dessous)

Il est donc établi que Whysky souffre d’une sténose oesophagienne.

Une alternative à la fluoroscopie est le marquage oesophagien en radiographie conventionnelle

Image et cas du mois: FluoroscopieImage et cas du mois: Fluoroscopie

 

N’hésitez pas à nous contacter au préalable pour toutes demandes d’examen sous fluoroscopie : indications, réalisation, coût … et nous faire parvenir vos images afin que nous établissions ensemble la meilleure approche diagnostique. 

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