Amaigrissement chez une chatte

 

Par le Dr Miguel Dias Giménez, ancien assistant du service d'imagerie du CHV Frégis.

 

Chat femelle stérilisée de 14 ans présentée pour exploration d’amaigrissement. La prise de sang relève une discrète anémie régénérative. Une échographie abdominale est réalisée.

Quels signes échographiques trouvez-vous sur la vidéo ?

On observe un épaississement pariétal focal asymétrique, qui semble provenir initialement de la couche musculeuse, formant une masse pariétale circonférentielle hypoéchogène avec une perte complète de la structure en couche avec du gaz traversant la paroi sur la surface luminale. Associée à cette masse, on note un discret épanchement péritonéal anéchogène et une graisse périphérique hyperéchogène.

 

Quel est votre conclusion échographique et votre diagnostic différentiel ?

Masse pariétale intestinale associée à des ulcères et une péritonite focale compatible en priorité avec un processus tumoral à cellules rondes notamment un lymphome en premier lieu (aspect focale hypoechogène avec perte des couches) moins probablement une nature carcinomateuse.

 

Quel examen complémentaire envisageriez-vous ?

Des cytoponctions à l’aiguille fine sont réalisées permettant un diagnostic de lymphome à grandes cellules de haut grade.

Un traitement de chimiothérapie palliatif est réalisé avec chloraminophene et prednisolone.

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