Imagerie médicale


Le Dr GOMES est responsable du service d’Imagerie Médicale.

Il est Spécialiste en Imagerie Médicale des Carnivores domestiques reconnu par l’Ordre des Vétérinaires, Spécialiste Européen actif reconnu par l’EBVS, Diplomate de l’European College of Veterinary Diagnostic Imaging (ECVDI). Il est auteur de nombreuses publications et conférences sur l’imagerie médicale et participe à la formation continue des vétérinaires.

Docteur Gomes

Le Dr HAHN est diplômée de l’École Nationale Vétérinaire d’Alfort (ENVA).

Elle suit actuellement un résidanat en imagerie médicale diplômant pour l’European College Veterinary Diagnostic Imaging (ECVDI).

Docteur Hahn

Le Docteur TOUZET est diplômée de Vetagrosup.

Elle est actuellement assistante en imagerie médicale.

Dr Lebastard

QUELQUES DÉFINITIONS

L’imagerie médicale consiste à explorer le corps de manière non invasive par l’émission et la réception d’un signal au travers de l’animal. Elle est une part quasi incontournable au diagnostic en médecine vétérinaire.

Cette discipline fait appel à plusieurs techniques utilisant différents phénomènes physiques comme l’absorption des rayons X en radiographie ou en tomodensitométrie (ou scanner), la réflexion d’ultrasons en échographie, la résonance magnétique en IRM et la radioactivité en scintigraphie. Cette discipline est probablement l’un des domaines ayant le plus progressé ces dernières années tant en médecine humaine qu’en médecine vétérinaire. Elle nécessite des connaissances (physiques, anatomiques, physiologiques et sémiologiques) solides et une expérience particulière. De ce fait, elle est généralement le mieux prise en charge par un vétérinaire spécialisé et/ou spécialiste en imagerie médicale, compétent dans le domaine.

Pour d’autres informations sur les termes médicaux, vous pouvez consulter notre glossaire médical dans la rubrique infos santé.

 


LES INSTALLATIONS

Le CHV Frégis dispose d’un important plateau technique dédié à l’imagerie médicale du chien, du chat et des NAC (furet, lapin, reptiles,…)permettant de mettre au profit de l’animal les techniques classiques, utilisées en imagerie médicale humaine :

La radio numérique

C’est actuellement la technique d’imagerie médicale la plus disponible en médecine vétérinaire. Elle repose sur l’émission et l’absorption de rayons X.

En routine, elle reste la technique de choix pour explorer le thorax et les structures osseuses. En revanche, l’échographie la supplante dans l’exploration de l’abdomen et des structures tissulaires et/ou superficielles. Les techniques dites « en coupe » telles que le scanner et l’IRM viennent la supplanter lors de l’évaluation de structures complexes telles que le crâne, l’encéphale, la colonne vertébrale et la moelle, les articulations…

Le CHV FREGIS est actuellement équipé d’un système numérique par capteur plan dernière génération permettant une acquisition rapide des images, leur modification, leur multiple visualisation, leur transfert, leur stockage.

Service d'imagerie médicale

L’échographie : cardiaque, thoravique, superficielle, abdominale, oculaire…

L’échographie est une technique d’imagerie médicale reposant sur la réflexion d’ultrasons. Elle se pratique chez le chien, le chat mais également chez les NAC. Cette technique, non invasive, a aussi l’avantage d’être non ionisante donc sans danger pour le patient mais également pour le personnel.

C’est une technique aujourd’huiincontournable dans le diagnostic médical vétérinaire. Elle permet par ailleurs de réaliser des prélèvements de tissu et ainsi d’augmenter la puissance diagnostique. Ses champs d’application sont vastes : abdominale, cardiaque, thoracique, superficielle, musculo-tendineuse et ostéo-articulaire, oculaire, interventionnelle, per-opératoire…

Le CHV FREGIS dispose d’un matériel échographique dernière génération afin d’assurer une qualité optimale des soins apportés.

Le Doppler (pulsé, continu et couleur)
Service d'imagerie médicale

L’imagerie interventionnelle

Pose de stent trachéal, urétral sous contrôle radiographique, cytoponctions/ biopsies / drainage échoguidés…

Service d'imagerie médicale

L’IRM ou imagerie par résonance magnétique

L’IRM est une technique d’imagerie médicale qui repose sur le phénomène de résonance nucléaire. Elle se pratique chez le chien, le chat mais également chez les NAC. Cette technique non invasive a aussi l’avantage d’être non ionisante donc sans danger pour le patient mais également pour le personnel. C’est une technique aujourd’hui importante dans le diagnostic médical vétérinaire. Ses champs d’application sont nombreux. Elle est en outre particulièrement utilisée en neurologie, mais également en médecine, en otologie, en chirurgie des tissus mous et orthopédique, en ophtalmologie…

Le CHV FREGIS dispose d’un appareil d’IRM récent, performant et 100% dédié à la médecine vétérinaire.

Service d'imagerie médicale

Le scanner hélicoïdal 16 coupes avec système d’injecteur

Service d'imagerie médicale

LES INDICATIONS

Quelques indications d’examens d’imagerie médicale :

 

RADIOGRAPHIE

Thorax : toux, difficulté à respirer, essoufflement

Os : boiterie, douleur, tuméfaction, trouble de la démarche

Abdomen : hématurie, vomissements, écoulement vulvaires

Service d'imagerie médicale
Cystite emphysémateuse chez un chien
Service d'imagerie médicale
Tumeur pulmonaire chez un chat

ECHOGRAPHIE

Thorax : cardiopathie, toux, essoufflement, anomalie à la radiographie du thorax

Abdomen : vomissements chroniques, aigus, ictère, troubles urinaires

Musculo-tendineuse et ostéo-articulaire : boiterie, tuméfaction d’un membre

Superficielle : masse au niveau du cou

Oculaire : exophtalmie, perte de vision…

Service d'imagerie médicale
Echographie montrant une tumeur digestive (lymphome intestinal) chez un chat âgé
Service d'imagerie médicale
Echographie montrant un foetus dans le suivi de gestation d'une chienne

IMAGERIE INTERVENTIONNELLE

RADIOGRAPHIE : pose de stents trachéal, urétral, urétéral…

Service d'imagerie médicale
Stent trachéal chez un chien souffrant d'un collapsus trachéal marqué
Service d'imagerie médicale
Stent urétéral chez un chat ayant une obstruction urinaire haute due à la présence de calculs
Service d'imagerie médicale
Stent urétral chez un chat atteint d'une sténose

ECHOGRAPHIE : cytoponctions, biopsies, drainage, injection de produit, cautérisation de parathyroïdes

Service d'imagerie médicale
Image échographique montrant l’aiguille de biopsie dans le foie
Service d'imagerie médicale
Cautérisation échoguidée du nodule parathyrodidien
Service d'imagerie médicale
Nodule parathyroidien chez un chien hypercalcémique
Service d'imagerie médicale
Prise de biopsies hépatiques sous anesthésie générale

IRM

Neurologie : convulsions, tête penchée, troubles de la démarche…

Médecine : saignement nasal, écoulement nasal, dysphagie…

Otologie : otite chronique…

Chirurgie : boiterie d’un membre ; masse cutanée, sous cutanée, infiltrante ; fistule…

Service d'imagerie médicale
Tumeur vertébrale chez un chien
Service d'imagerie médicale
Corps étranger naso-pharyngé chez un chien

INFORMATIONS PRATIQUES

Les examens d’imagerie médicale se font sur rendez-vous auprès du secrétariat, à l’issu de la consultation, en cours d’hospitalisation et enfin sans rendez-vous en cas d’urgence.

Lors de la prise d’un rendez vous, votre vétérinaire vous remettra une feuille de référé pour mieux organiser votre venue. Cette feuille est indispensable pour mieux cerner les attentes de votre vétérinaire et peut facilement être télécharger ici.

A l’issu de la consultation ou lors de l’hospitalisation, le propriétaire est informé des examens d’imagerie médicale nécessaires au diagnostic. Après consentement, les examens sont réalisés le jour même ou un rendez-vous ultérieur est programmé.

Enfin en situation d’urgence, l’animal peut être présenté au service des urgences vétérinaires, ouvert 24 heures sur 24. L’animal est généralement hospitalisé et une réanimation médicale appropriée, destinée à contrôler les grandes fonctions vitales, est instituée. Après stabilisation de son état, le patient est dirigé en interne vers le service d’imagerie médicale en accord avec le propriétaire.

URGENCES 24h/24 - 7j/7

01 49 85 83 00