Hépatite lobulaire chez le chien : une forme rare d'hépatite évolutive

Apprenez-en plus sur l'hépatite lobulaire, une affection hépatique rare chez le chien, ainsi que sur ses symptômes et traitements possibles.

Qu’est-ce que l’hépatite lobulaire chez le chien ?

Une hépatite lobulaire chez le chien est une forme d’hépatite évolutive au cours de laquelle une inflammation et une fibrose du foie se développent.

Cette maladie est rare et touche plus fréquemment les chiots et jeunes chien (âge moyen de 11 mois). Elle est responsable d’une perte de poids et de la formation d’une ascite.

Points Importants

  • L’hépatite lobulaire est une forme rare d’hépatite évolutive au cours de laquelle une inflammation et une fibrose hépatique s’installent
  • Bien que rare, l’hépatite lobulaire est plus souvent identifiée chez les chiots et jeunes chiens
  • Elle se caractérise par une perte de poids, une ascite et/ou un ictère.
  • Des examens complémentaires sont nécessaires pour orienter le clinicien
  • Un traitement de support est souvent instauré mais le pronostic est, en général, très réservé.

Prédispositions raciales à l’hépatite lobulaire chez le chien

Cette maladie est en particulier décrite chez : le Caniche (standard), le Cocker américain.

Signes cliniques de l’hépatite lobulaire chez le chien

Les signes sont frustres et peu spécifiques. La diminution puis la perte d’appétit sont à l’origine d’un amaigrissement de plus en plus important et d’un retard de croissance.

Les anomalies de l’examen clinique sont dominées par une perte de poids, une distension abdominale due à de l’ascite et un ictère.

 

Comment confirmer le diagnostic de l’hépatite lobulaire chez le chien

Pour orienter le clinicien, le recours à des examens complémentaires est impératif.

Le bilan sanguin montre une élévation des enzymes hépatiques (ALAT, ASAT, Phosphatases alcalines), des acides biliaires et une hypoalbuminémie.

Biopsie du foie sous coelioscopie chez un chien suspect d’hépatite lobulaire

Biopsie du foie sous coelioscopie chez un chien suspect d’hépatite lobulaire

L’échographie abdominale peut montrer diverses modifications hépatiques et vasculaires : foie de petite taille, avec quelques nodules et, lorsque l’examen est réalisé par un spécialiste, des signes d’hypertension portale.

Ces différentes informations ne sont pas spécifiques de l’hépatite lobulaire et le recours à une biopsie hépatique est nécessaire pour établir un diagnostic de certitude. Ce prélèvement peut être réalisé  sous contrôle échographique ou par laparoscopie sous anesthésie générale.

L’examen histologique de la biopsie met alors en évidence des modifications caractéristiques.

Traitement de l’hépatite lobulaire du chien 

Il n’y a actuellement aucun traitement spécifique de l’hépatite lobulaire canine.

Un traitement de soutien reposant sur une alimentation restreinte en protéines, et certaines molécules, dont des antioxydants est souvent instauré. Dans certains cas, l’utilisation de corticoïdes ou de certains antifibrotiques peut être envisagée.

 

Pronostic de l’hépatite lobulaire canine

Le pronostic est, en général, très réservé à sombre. Il dépend de la sévérité des lésions hépatiques et en particulier de l’importance de la fibrose.

 

RÉFÉRENCES

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Jensen AL & Nielsen OL (1981) Chronic hepatitis in three young standard poodles. Zentralbl Veterinarmed A 38(3):194-197

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